Spiral kullanımında rahim iç tabakasında yarattığı tahrişle adet öncesi kahverengi lekelenme nedeni olabilir. * Mantar enfeksiyonu, rahim ağzı kanseri ve diğer genital kanserler ender görülmelerine karşın bu kahverengi lekelenmeler gösterebilir. Adet zamanınızdan önce normal akıntı geliyorsa sorun yoktur. Adetöncesi rahim kasılması PMS'ye normal genel iyilik halindeki tahriş, dışkı yumuşaması ve hafif karın rahatsızlığı eşlik eder. Bunlar ağız kuruluğu, halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısıdır. Bir kadın sürekli içmek ve inanılmaz miktarda sıvı almak ister. Rahimve rahim ağzının yumuşaması nasıl anlaşılır? Anne adayı öncelikli olarak ağrı olarak hissetmediği kasılmaları ağrı olarak hissetmeye başlar. Bu süreçte rahim ağzında açılma ve yumuşama olur. Rahim ağzında nişan tarzı vajinal kanama olur. Rahim ağzı ilk gebeliklerde saatte 1 cm açılır.10 saatte tam açık Adetöncesi dönemde taze meyve ve sebze tüketilmesi, kırmızı et ve donmuş yağlardan uzak durulması, içinde katkı maddesi içeren besinlerin tüketilmemesi faydalı olmaktadır. Adet Rahimağzı kanserinde erken tanı hayat kurtarıyor haberi, haberleri ANTALYA, () - MEMORİAL Antalya Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nden Op. Dr. Gülbin İşgören, meme kanserinden sonra kadınlarda en yaygın kanser türü olan rahim ağzı kanserinin, erken teşhisle tedavisinin mümkün olduğunu rHSO5Sv. Adet öncesi gerginliğin fiziksel belirti ve semptomları arasında ise ciltte akne alevlenmeleri, alkole karşı gelişen ani intolerans, baş ağrısı, eklem veya kas ağrıları, göğüslerde hassasiyet, kabızlık veya ishal gibi sindirim sorunları, karında şişkinlik, sıvı tutulmasına bağlı olarak ani kilo alımı ile sürekli …Dec 28, 2021İçindekiler1 Adet yaklaşınca rahim nasıl olur?2 Adet oncesi vajinada ağrı olur mu?3 Adet öncesi sendromu kaç gün önce başlar?4 Adet belirtileri 10 gün önceden başlar mı?5 Adet olmaya yakın belirtiler nelerdir?6 Adet döneminde vajina açılır mı?7 Kasık ve vajina ağrısı neden olur?8 Adet öncesi sıkıntı nasıl geçer?Adet yaklaşınca rahim nasıl olur?Âdet yaşamadan önce rahim iç tabakası kalınlaşır ve kalınlaşan bölüme ise proliferasyon denilir. Eğer gebelik gerçekleşmezse vücut kalınlaşan bu dokuyu kan ile vücuttan dışarı atar. Âdet döneminin ilk gününden sayacak olursak 2 âdet dönemin ortasında gerçekleşen bölüme ise yumurtlama dönemi oncesi vajinada ağrı olur mu?Lokalize tip Ağrı belli bir alandadır ve genellikle adetten önce belirgin hale gelir. Vestibul ağrısı Ağrı tam vajina girişinde hissedilir. Siklik tip Ağrının başlangıcı ve bitişi adet döngüsüyle alakalıdır. Genelde adet öncesi öncesi sendromu kaç gün önce başlar?Bütün kızlarda farklı belirtiler ortaya çıkabilir. Ancak senin yaşadığın regl öncesi sendromu belirtileri muhtemelen her ay kendini tekrar ederek aynı kalır. Bu belirtiler bazen şiddetli olurken bazen hafif yaşanırlar. Belirtiler genellikle reglden 7 veya 10 gün önce belirtileri 10 gün önceden başlar mı?Adetin ilk belirtileri adetten 4-5 gün önce başlar. Bazı kadınlarda adet bir hafta hatta 10 gün önceden de başlayabilmektedir. Yine bazı kadınlar bu belirtileri hiç hissetmeyip adet olurken, bazıları da yoğun şekilde hissederek sancılı bir evre olmaya yakın belirtiler nelerdir?Adet öncesi gerginliğin fiziksel belirti ve semptomları arasında ise ciltte akne alevlenmeleri, alkole karşı gelişen ani intolerans, baş ağrısı, eklem veya kas ağrıları, göğüslerde hassasiyet, kabızlık veya ishal gibi sindirim sorunları, karında şişkinlik, sıvı tutulmasına bağlı olarak ani kilo alımı ile sürekli …Adet döneminde vajina açılır mı?Adet döneminde kan akışının sağlanması için vajina 1 ila 2 santimetre arasında genişleyebilir. Ama bu durum adet bitiminde düzelir ve genişleyen bu açıklık kapanarak eski haline yeniden ve vajina ağrısı neden olur?Yumurtalık kisti, vajinal enfeksiyon, idrar yolu enfeksiyonu gibi hastalıklar da bu ağrının sebepleri arasındadır. Erkeklerde ise kasık ağrısı genellikle kas gerilmesi, testislere ilişkin hastalıklar ve böbrek taşı gibi durumlara bağlı olarak ortaya çıkan bir öncesi sıkıntı nasıl geçer?PMS Nedir Her ay adet kanamasından bir iki hafta önce başlayan fiziksel ve duygusal belirtilerdir….Adet öncesi gerginlikten kurtulmak isteyenlerin yapması gerekenler şunlardır;Sigaradan uzak durmak. Kilo almamak. Stresten uzak bir iş veya hobi ile meşgul 25, 2015Yazı dolaşımı Gebelikten Şüphelendiren BelirtilerBulantı kusma Kanda HCG hormonunun artışına bağlı olarak başlar ve yaklaşık 14. Gebelik haftasına kadar devam idrara çıkma pollaküriHalsizlikUyku hali, gece derin uyku olmadığı için gündüz uyku hali hareketlerinin hissedilmesi ilk gebeliği olanlarda 19-20. Haftalarda, daha önce doğum yapanlarda 16-17. Haftalarda zamanlarda gebelik tanılarını en çok Vajinismus hastalarına koyduğumuzda seviniyoruz çünkü ülkemizde neredeyse her 10 kadından 1’i Vajinismustan şikayetçi ve neredeyse bu rahatsızlık ile bize başvuranları %100 tedaviye ulaştırdık ve sonuç aldık. Vajinismus Vajinismus hakkında bilgi sayhibi değilseniz Vajinismus tedavisi sayfamızı ziyaret ederek detaylı bilgi alabilirsiniz çözümü olan bir rahatsızlıktır ve maalesef ki bir çok kadın yaşadığı şeyin vajinismus olduğunu Şüphelendirlen BulgularAdet gecikmesiMemede dolgunluk, gerginlik, ilk gebelikte bu belirtiler daha mukozasında kanlanmada artışa bağlı olarak kırmızı, mor renk değişimi chadwich bulgusuTüm vücutta deride arta pigmentasyon, karın ortasında koyu renk çizgi oluşumuVajinal akıntıda değişim, gebelikte vajen salgısına bakıldığında yükselen progesteron etkisi ilk boncuk görünümü izlenir. Gebelik dışında adetin 7-18. Günleri eğrelti otu görünümü olur. Gebeliğin Olası BulgularıKarında büyümeRahimde yumuşama ve büyümeVajinal muayenede uterus rahim ve serviks rahim ağzı arasındaki bölge yumuşar ve iki ayrı organmış gibi hissedilir Hegar bulgusu6-7. Gebelik haftasından sonra rahim ağzı yumuşarBraxton Hick kasılmaları dediğimiz 28. Haftadan sonra başlayan düzensiz, hissedilebilen, ağrısız kasılmalar yapıları elle palpe hormonu yumurtlamadan 8-9 gün sonra tespit edilir. 60-70. Güne kadar yükselir. 14. Gebelik haftasından sonra azalır. İdrarda 25-50 mlu/ml, kanda ise 5-10 mlu/ml iken tespit edilebilir. Evdeki testlerin duyarlılığı %75 -80’ Kesin BulgularBebek Kalp atımlarının tespitiUltrason ile 6. Haftadan sonra fetoskop ile 18-20. Haftada dinlenebilir. Fakat dinleme rahimdeki uterus arter akımı, umblikal kan akımı, bağırsak hareketleri, fetal hareketler gibi seslerle karışabilir. Uterus kan akımı, büyük miyom ve yumurtalık kanserlerinde de 20. Haftadan sonra bebek hareketleri ile bebeğin görüntülenmesiRadyolojik olarak bebeğin görüntülenmesiGebelikte Kullanılan TerimlerEmbriyoGebelik haftası olarak anne karnında bebeğin ilk 10 haftada 10 haftadan doğumu kadar gelişimiAbortusFetal ağırlığın 500 gramdan küçük veya 20. Haftadan erken iken gebeliğin sonlanmasıdır. DoğumFetal ağırlığın 500 gramdan büyük veya 20. Haftadan sonra gerçekleşmesidir. Perinatal DönemDoğumdan sonra ki ilk 28 günlük dönemi kapsar. Neonatal ÖlümErken neonatal ölüm doğumdan sonraki bir haftada, geç neonatal ölüm sonraki 7-29. Günler arası ölümlerin nedenidir. Düşük Doğum Ağırlığı2500 gramdan daha küçük olmasıÇok Düşük Doğum Ağırlığı1500 gramdan daha küçük olmasıİleri Derece Düşük Doğum Ağırlığı1000 gramdan daha küçük olmasıMiadında term doğum37-42. Haftalar arası gerçekleşen doğumPreterm doğum37. Gebelik haftasını tamamlamadan gerçekleşen doğumPostlerm Doğum42. Gebelik haftasından sonra gerçekleşen doğumNulligravidHiç gebe kalmamış kadınNullparHiç doğum yapmamış kadınPrimiparBir doğum yapmamış kadınMultiparÇok sayıdan doğum yapmış kadınTerminasyonCanlı doğum amacı olmadan gebeliğin sonlandırılması Profesör Doktor Gamze SinemKadın HastalıklarıRahim Duvarı Kalınlaşması ve TedavisiRahim duvarının kalınlığı, âdet döngüsü içerisinde rahmin gebeliğe hazırlanması amacıyla değişir. Kalınlaşma seviyesinin olağan dışı olması durumunda rahim duvarı kalınlaşması rahatsızlığından bahsedilir. Bu durum her ne kadar kanser belirtisi olmasa da ilerleyen safhalarında kansere yol açabileceğinden bir uzman tarafından takip ve tedavi edilmelidir. Bu makalede rahim duvarı kalınlaşmasının ne olduğuna, ortaya çıkma nedenlerine, sebep olduğu şikâyetlere ve tedavi yöntemlerine yer verilmiştir. Rahim Duvarı Kalınlaşması Nedir?Rahim Duvarı Neden Kalınlaşır?Rahim Duvarında Kalınlaşma Olduğu Nasıl Anlaşılır?Rahim Kalınlaşması Tedavisi Rahim Duvarı Kalınlaşması Nedir? Rahim duvarı kalınlaşması ya da kısa tanımıyla rahim kalınlaşması, tıp literatüründe “endometrial hiperplazi” olarak geçer. Rahim duvarı, ortalama 28 günde bir kalınlaşarak olası bir gebelik için uygun ortamı yaratır. Bu kalınlaşmaya hipofiz bezinden salgılanan LH ve FSH hormonları sebep olur. Hormonlar, yumurtalıkları uyarır ve yumurtalık foliküllerini olgunlaştırıp daha sonrasında çatlatır. Folikül, östrojen hormonu salgılanmasına ve bu hormon da rahim duvarının kalınlaşmasına yol açar. Bu aralık döllenme olmaması durumunda östrojen yerine progesteron hormonu salgılanmaya başlar ve hücrelerin çoğalmasıyla meydana gelen kalınlaşma, menstrüasyon döneminde parça parça dökülerek incelir. Bu döngü, ergenlikten menopoza kadar devam eder. İşbu rahim duvarındaki kalınlaşma normalden fazlaysa endometrial hiperplazi rahatsızlığından söz edilir. Rahim Duvarı Neden Kalınlaşır? Rahim duvarında kalınlaşmanın temel sebebi, progesteron hormonunun yeterince salgılanmıyor oluşudur. Böyle bir senaryoda görülen olağan dışı kanamalar, progesteron hormonunun azalmasıyla değil, östrojen hormonu sebebiyle aşırı kalınlaşmış duvarın dökülmesiyle yaşanır. Endometrial hiperplazi, doğrudan hormonal dengesizlik nedenlerle ortaya çıkabileceği gibi başka rahatsızlıkların progesteron salınımını azaltmasına bağlı olarak da gerçekleşebilir. Rahim kalınlaşmasının diğer nedenleri arasında Polikistik over sendromu Tümörler Diyabet Hipertansiyon Obezite vardır Bu tür rahatsızlıkları yaşayanların yanı sıra rahim duvarı kalınlaşması riski taşıyanlar arasında henüz menopoza girmemiş, âdet dönemi gecikmeleri yaşayan ve uzun süreli östrojen tedavisi görmüş kadınlar da vardır. Ayrıca 35 yaşından büyük, erken yaşta âdet görmeye başlamış, ailesinde over, rahim ve kolon kanseri hastalığı öyküleri bulunan kadınların da risk altında olduğunu söylemek mümkündür. Rahim duvarı kalınlaşmasının önüne geçmek için birtakım önlemler alınabilir. Örneğin, kalınlaşmayla birlikte kanser riskinin de azaltılması için menopoz döneminde östrojen bazlı ilaçların etkileri progesteron ile karşılanabilir. Ayrıca, şayet aralıkları uzun düzensiz bir âdet döngüsü söz konusuysa progesteron takviyesi yapılabilir. Rahim Duvarında Kalınlaşma Olduğu Nasıl Anlaşılır? Rahim duvarı kalınlaşması yaşayanlar en çok âdet kanamasının olağandan uzun sürmesinden şikâyet ederler. Sürenin yanı sıra miktar olarak da bir artış söz konusuysa rahim duvarı kalınlaşması ihtimalinin akıllara getirilmesi gerekir. Âdet döngüsünün düzeninin bozulması da rahim kalınlaşmasının belirtilerinden biri olabilir. Rahim duvarı kalınlaşması yorumlarından da açıkça görüleceği gibi kadınlar, menstrüasyon döneminde sancılarının artışa geçtiğini de dile getirirler. Menstrüasyon döneminde olunmamasına karşın kanama ya da lekelenme olarak kendini belli eden akıntılar yaşanması da rahim duvarında kalınlaşma olduğunu belirtebilir. Rahim duvarı kalınlaşması belirtileri başka rahatsızlıkların da habercisi olabileceğinden başta risk grubundakiler olmak üzere belirti yaşayan tüm kadınların vakit kaybetmeden bir kadın doğum uzmanına muayene olması, kesin tanı konulabilmesi ve tedaviye başlanabilmesi adına önemlidir. Özellikle belirtmek gerekir ki rahim kalınlaşması zararları göz önünde bulundurulduğunda mutlaka tedavi edilmesi gereken bir rahatsızlıktır. Bu zararlara örnek olarak kanser ve aşırı kanamaya bağlı gelişen ciddi sağlık sorunları verilebilir. Muayene esnasında hekimler, hastanın şikâyetini iletmesinin ardından vajinal ultrasonla rahim duvarının kalınlığını ölçer, tabakayı detaylı olarak inceler. Vajinal ultrason, rahim duvarının kalınlığının milimetrik olarak ölçülmesi ve tablonun net bir şekilde ortaya konması noktalarında başarıya ulaştırdığından tanı koymada sıklıkla tercih edilir. Hekim, iç tabakada şüpheli bir kitle görürse bundan patolojik olarak incelenmek üzere parça alabilir. Biyopsi olarak adlandırılan bu işlem, tanı koymada yaşanan şüphelerin de giderilmesine olanak sunar. İhtiyaç duyması hâlinde ise dilatasyon ve kürtaj ile rahim içi tabakadan doku da alabilir Bu uygulama, halk arasında rahim duvarı kalınlaşması kürtajı olarak bilinir.. İşlem kapsamında öncelikle rahim ağzı genişletilir, akabinde özel bir alet küret ile rahim duvarından örnek alınır. Örnek doku, patoloji laboratuarında mikroskopla incelenir. Kimi durumlarda hekimler, tanı koymak için histeroskopi’yi de tercih edebilir. Bu işlem kapsamında da optik sistem kullanılarak rahme ulaşılır ve mevcutsa şüpheli noktalardan örnek alınır. Dokular, tanı konmayı sağlayacak sonuçlara ulaşılması için yine patolojiye gönderilir. Rahim Kalınlaşması Tedavisi Rahim kalınlaşması tedavisi hastadan hastaya değişir. Hangi tedavi yönteminin seçileceğinde hastanın yaşı, hormon düzeyi, rahminin durumu, anne olma isteği ve hiperplazide atipinin olup olmaması durumu etkili olur. Kimi hiperplazilerde hücrelerin normal dışı yapıda olduğu gözlemlenebilir. Bu durum, atipik endometrial hiperplazi olarak adlandırılır. Atipi varlığında kanser riski söz konusu olabilir. Atipi tespit edilmemişse rahim duvarı kalınlaşması tedavisi olarak ağırlıkla ilaç kullanılır. Rahim kalınlaşması biyopsi sonucunda atipisiz endometrial hiperplazi olarak rapor edildi ise bu kanser öncüsü bir lezyon olup genç adet gören kadınlarda progesteron tedavisi ile sıkı takip gerektirir. Tedavi kapsamında kullanılan ilaçlar da değişkendir Krem/vajinal krem, oral tablet, rahim içi araç ya da enjeksiyon gibi. İlaçla tedavinin süresi ve uygulanacak doz, hastadan hastaya değişkenlik gösterir. Tedavinin bitmesinin ardından ilgili uzman hekim mevcut durumu gözlemlemek adına kimi hastalarda yeniden biyopsi yöntemine başvurabilir. Rahatsızlığın devam etmesi söz konusuyla ilaç tedavisine devam edilebileceği gibi cerrahi yöntemlere de başvurulabilir. Menopoz yaş grubunda ise endometrial hiperplazi rahim alınmasını gerektirir. Rahim kalınlaşması tedavisi kapsamında ilacın yanı sıra dilatasyon ve kürtaj yöntemi de uygulanabilir. Atipik hiperplazi’de, gebeliği düşünmeyen ya da gebe kalması mümkün olmayan, görece riskli hastalarda laparoskopi yöntemiyle yapılan histerektomi ameliyatı da düşünülebilir. Atipik endometrial hiperplazi’de cerrahi müdahaleyle birlikte rahim duvarı kanseri riskinin ortaya çıkması ihtimali vardır. Belirtmek gerekir ki obez olarak değerlendirilen gruptakilerin kilo vermesi, tedavi süresine olumlu yönde katkıda bulunur. Rahim duvarı kalınlaşması tedavisi ile ilgili Çankaya Ankara’da bulunan kliniğimize gelebilir ya da iletişim kanalları aracılığıyla bizlerle irtibata geçebilir, detaylı bilgi ve randevu alabilirsiniz. Makale Güncellenme Tarihi Aralık 2020 Rahim Alınması Ameliyatı ile İlgili Detaylı Bilgi İçinRahim Şekil Bozuklukları ile İlgili Detaylı Bilgi İçin İdrara çıkma veya cinsel ilişki sırasında rahatsızlık duyuyorsanız bunlar rahim ağzı kanserinin göstergesi olabilir. Ayrıca aşırı kilolu olmak da bu hastalığı geliştirme riskini 40 yıl öncesine kadar rahim ağzı kanseri kadınlar açısından en ölümcül kanser türüydü. Günümüzde tıbbi ve teknolojik gelişimler sayesinde, bu hastalıktan kaynaklanan ölümler gözle görülür biçimde azaldı. Ama buna rağmen rahim ağzı kanseri hâlâ bir tehdit. Diğer yandan, yapılan araştırmalar ile tıp ve teknoloji alanındaki gelişmeler sayesinde erken teşhisi ve dolayısıyla tedaviyi mümkün kılan belirtiler ortaya konmuş kadınların bu hastalığın belirtileri hakkında doğru şekilde bilgilendirilmesi çok önemlidir. Kendinizi risk altında hissetmeniz durumunda doktorunuza başvurmanızı Ağzı Kanserinde Risk Faktörleri Nelerdir?Rahim ağzı kanserinde risk faktörlerini bilmek hastalıktan korunmak veya zamanında teşhis için oldukça önemlidir. Bu bilgi ile kadınlar bu hastalığa yakalanma riskini taşıyıp taşımadıklarını daha iyi anlayabilir. Human Papillomavirus HPV enfeksiyonu HPV virüsü rahim ağzı kanserinin ana nedenlerinden biridir. Cinsel ilişkiyle aktarılır ve Pap smear veya genital bölgede siğillerin tespit edilmesiyle teşhis edilebilir. Beslenme Yanlış beslenme kadınlarda aşırı kilo veya obezite sorununa yol açabilir, bu da rahim ağzı kanseri riskini arttırır. Genetik Ailesinde rahim ağzı kanseri geçmişi olan kadınların bu hastalığa yakalanma riski diğer kadınlara göre 3 kat daha fazladır. HIV Bu virüs bağışıklık sistemini zayıflatarak HPV kapma olasılığını arttırır. Tütün veya enfiye kullanımı. Erken yaşta cinsel ilişkiye girmek. Çok sayıda çocuğa sahip olmak. Menopoza geç girilmesi. Diyabet. Yüksek tansiyon. Yüksek miktarda östrojene maruz kalmak. Rahim Ağzı Kanserine İşaret Eden Belirtiler Nelerdir?Bu kanserin zorlayıcı özelliklerinden biri erken dönemde sessiz bir hastalık olmasıdır. Bu durum erken teşhisi ve dolayısıyla tedaviyi güçleştirmektedir. Ancak yaygın görülen belirtiler akılda bulundurulduğu takdirde bu hastalıkla mücadele etmek ağrısı Rahim ağzı kanserinin erken fazlarında oluşabilecek bir belirti bacaklarda ağrı ve şişmedir. Bunun olmasının nedeni serviksin şişmesi, dolayısıyla normal kan akışının bozulması ve sonuç olarak bacaklarda ağrı akıntıVajinal akıntı sürekli olmadığı, ayrıca kokusuz ve renksiz olduğu sürece normaldir. Eğer vajinal akıntı artar, daha sık görülmeye başlar, kokusu yoğunlaşır veya sıradışı bir görüntüsü olursa, en iyisi doktorunuza başvurmaktır çünkü bu rahim ağzı kanserinin bir belirtisi olmayan kanamalar Normal olmayan kanamalar, rahim ağzı kanserinin en yaygın belirtilerinden biridir. Bazı kadınların âdet dönemi düzensizdir. Bu düzensizliğin olası nedenlerini öğrenmek için bir doktora başvurulması bugüne kadar aybaşı kanamalarınız düzenli olduysa ancak son zamanlarda âdet dönemleri arasında veya cinsel ilişki sonrasında kanama yaşıyorsanız, bunu bir uyarı olarak görüp bir doktora başvurmanız çok yaparken rahatsızlık hissetmeİdrarınıza dikkat etmek rahim ağzı kanserinin teşhisi için önemlidir. Bu hastalığın en açık belirtilerinden biri idrarınızı yaparken acı veya rahatsızlık hissidir. Bu kaşınma, gerginlik veya sizi rahatsız eden başka hisler de belirti bir çok durumda idrar yolu iltihabına işaret eder ancak sık ve uzun süreli olduğunda olduğunda tıbbi kontrolden geçmekte büyük yarar düzensizlik Rahatsızlığın yanı sıra, idrar alışkanlıklarında değişiklikler de bu hastalığın ana belirtileri arasındadır. Eğer idrarınızı tutamıyorsanız, normalden daha fazla idrara çıkıyorsanız veya renk değişikliği görüyorsanız, bunlar uyarıcı belirtiler ilişki sırasında acı duymaCinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya acı duymak rahim ağzı kanserinin bir diğer önemli belirtisidir. Bu durumda, doktorunuza başvurarak ilişki sırasında acı hissetmenizin nedenlerini öğrenmek önemlidirPelvis ağrısıPelvis ağrısı genelde aybaşı kanamaları sırasında yaygındır. Ancak eğer normalden daha uzun süren kramplar veya pelvis ağrısı yaşarsanız dikkatli olmanız ve bir uzmana başvurmanız çekebilir ... Rahim ağzı yetmezliği tedavisi, genelde cerrahi olarak yapılmaktadır. Bu cerrahide rahim ağzının kadının gebeliği boyunca doğuma kadar kapalı kalmasını sağlamak için dikiş atılmakta ve bu işleme serklaj adı ağzının rahim içinde her geçen gün büyüyen bebeğin ve içinde yüzdüğü amniyon sıvısının yaptığı baskıyla birlikte, doğum sancısının başlamadan yumuşayıp açılmasına rahim ağzı yetmezliği yani serviks denilmektedir. Rahim ağzı kadın iç genital organlarından biri olup, temel görevi bebeği taşımaktır. Doğumun sonucuna ulaşabilmesi için serviksin sağlam ve yeterli uzunlukta olması gerekir. Aksi takdirde erken doğuma zemin hazırlar. Rahim ağzı, rahmin alt kısmında yer alır. Gebelikte rahim ağzı kapalıdır ve böylelikle bebeğin sağlığı korunmaktadır. Rahim ağzının gebeliği taşıyacak kadar güçlü olması gerekir ve bu durum hamilelikte büyük önem taşımaktadır. Genelde, rahim ağzı yetmezliği kanama ve ağrı gibi belirtiler vermeden 18 ila 24 ncü haftalar arasında görülebilmekte ve erken doğum ile düşüklerin en önemli sebeplerinden yetmezliği birçok sebebe bağlı gelişebilir ve tedavi edilmesi gerekmektedir. Öncelikli olarak daha önceden yaşanılan doğumlar ve doğumlarda oluşan yırtıklar, vajinanın esnekliğini kaybetmesi, genetik bozukluklar, aileden gelme genetik durumlar, rahim ağzı kanseri ya da sıklıkla kürtaj yaptırma rahim ağzı yetersizliğine neden olabilmektedir. Gebeliklerin yüzde 1 veya 2’sinde görülebilmekte ve hamileliğin 4 ila 6 aylar arasında meydana gelen tüm düşüklerin önemli bir bölümün esas nedeni olarak görülmektedir. Rahim ağzı yetmezliği özellikle ilk gebeliklerde fark edilmez ve henüz rahim ağzı boyunu ölçmenin kesin bir yolu yoktur. Yalnız gebe bir kadında rahim ağzının 4 ila 6. aylar arasında ağrısız bir şekilde incelerek ve açılmasının sonrasında hiçbir şekilde belirti vermeden yani, rahimde kasılma veya kanama olmadan düşük yaptığında rahim ağzı yetmezliği olduğu anlaşılmaktadır. Genelde hiç bir belirti vermeyen bu hastalık, bazı gebelerde 12 ila 20 nci haftalarda şu belirtileri öncesi krampa benzer ağrılar,Rahim altında pelvik bölgesinde basınç hissi,Sırt ve bel ağrısı,Vajinal bölgede yoğun akıntılarBeyaz, berrak veya açık sarı akıntının pembe ya da kahverengi olması,Hafif şekilde oluşan vajinal kanamalarolarak sıralayabiliriz. Yalnız bu saydığımız belirtilerin bir ya da daha fazlasını belirtilen haftalar arasında gördüğünüz takdirde hiç vakit kaybetmeden doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir. Eğer rahim ağzı yetmezliği durumu mevcutsa, doktorunuz 12. haftadan itibaren 23. haftaya kadar ultrason muayenesi yaparak sizi takibe almalıdır. Çünkü rahim ağzı uzunluğu ile erken doğum arasında anlamlı bir ilişki vardır. Bu uzunluk ne kadar fazla ise erken doğum o kadar az, ne kadar kısa ise erken doğum şansı o kadar Ağzı Yetmezliği Risk GrubuHastanın önceki doğumlarında rahim ağzı ciddi anlamda yaralandıysa,Rahim ağzına koni biyopsi ya da LEEP işlemleri uygulandıysa,4 ila 6 aylar arasında sebepsiz bir şekilde düşük olmuşsa,Bir veya daha fazla erken doğum yapılmışsa,Önceki hamileliklerde rahim ağzı yetersizliği yaşanmışsa,Genetik doğuştan rahim ve rahim ağzı anomalileri varsa,Rahim ağzında oluşan bazı hastalıklar kanser başlangıcı kronik enfeksiyon gibi,Sık sık kürtaj olma,Servikste bulunan ve buraya esneklir ve sağlımlık veren kollogen adını verdiğimiz liflerin yetersiz oluşu,Anne adayı gebelikte Dietilstilbestrol adında bir ilaç kullanmışsa rahim ağzı yetmezliği riski ile karşı karşıya Ağzı Yetmezliği TedavisiRahim ağzı yetmezliği tedavisi, genelde hastalığın tedavisi cerrahi olarak yapılmaktadır. Bu cerrahi uygulamada rahim ağzının kadının gebeliği boyunca doğuma kadar kapalı kalmasını sağlamak için dikiş atılmakta ve bu işleme serklaj adı verilmektedir. Gebeliğin 28. haftasında ve doğumun başlamadığı durumda, daha öncesinde gebelikte düşük, zor doğum ve erken doğum yapanlarda, rahim ağzında incelme saptanırsa ve serviks uzunluğunun 2,5 cm kısa olması durumlarında serklaj uygulaması planlanmalıdır. Serklaj, hamileliğin 13 ila 14 haftalarında uygulanır. İşlemden önce vajinal enfeksiyon ve idrar yolu enfeksiyonları kesinlikle tedavi edilmelidir. Bu işlem genel ya da lokal anestezi altında hastanede yapılmakta ve 5-10 dakika kadar süren kolay bir operasyondur. Vajina ve rahim ağzıanestezik sıvılarla silinir. Özel bir dikiş ipliği ile rahim ağzı dikilir ve rahim ağzı torba gibi büzülmüş olur. İşlem sonrası hafif bir kanama oluşabilir bu gayet doğaldır. Ancak, doğumun hemen başlaması, su kesesinde yırtılma, enfeksiyon ve rahim ağzında yırtılmalar olabilir. Hastanın belirgin bir kanamasının olması, ateşinin 38 derecenin üstüne kadar çıkması, kötü kokan vajina akıntılar ve suyun gelmesi durumlarında acilen en yakın hastaneye işlemden 12 saat sonra normal yaşantınıza dönebilirsiniz. Yalnız gebeliğin kalan kısmında cinsel ilişki yasaklanır. Daha sonrasında yapılan kontrollerde dikişlere bakılır ve genellikle gebeliğin 37. Haftasından sonra dikişler alınmakta ve doğum gerçekleşmektedir. Şayet ilk hamilelikte serklaj uygulanmışsa diğer gebeliklerde tekrar uygulanmasına gerek yoktur. Yalnız doktorunuz gerekli gördüğü takdirde bu işlemi tekrarlayabilir. Diğer taraftan, belli aralıklarla doğum sancısı olanlara, rahim içinde oluşan kanamalar, bebeğin su kesesinde iltihap ve suyun komple gelmiş olduğu durumlarda asla serklaj işlemi uygulanmamalıdır. Sonuç olarak, geçmiş dönemlerde erken doğum yapan kadınların sonraki gebeliklerinde uygulanacak progesteron tedavisi, transvajinal yoldan yapılacak rahim ağzı uzunluğu ölçümleri ve kısalan servikslerde rahim ağzına atılacak servikal serklaj denen rahim ağzı dikişi ile uygun hastalarda yüksek oranda başarı sağlanmakta ve sağlıklı çocuk doğurma oranları tsk edrm hocam peki boyunda kordon izlnmesi normlmi kan aksina fln bakldi endse DR. GÖKÇEN ERDOĞANBebeği etkilemediği ve kan akımını düzensizleştirmediği sürece boynunda olabilir takip gerekir çok eşimle ilişkiye giremiyorum korkuyorum doktora gittim ve zarımın der olduğunu genişletilmesi gerektiğini şöyledi. Bu nedir ?OP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANKuzum bazen anatomi gereği kızlıkzarı böyle olabiliyor ve büyük oranda da bunun açılması gerekebiliyor hekimine güven eğer hala kafanda bir soru işareti Varsa bana mutlaka 1 senedir evliyim ve yasmin hab kullanıyorum. Bırakmak istiyorum ne zaman bırakmam doğru olur bebege zarar gelirmi hemen gebe kalırsamOP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANKuzum doğum kontrol yapını bıraktığın andan bir ay sonra gebe kalma potansiyelin yükselir ve bebrğe zararı olmaz merak ultrasonda Rahim içinde 1cm boyutunda polipe rastlandı doktrum bunun gebe kalmama engel olduğunu alınması gerektğni söyldi ne yapmalıOP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANEğer kesin polip olduğunu biliyorsak evet onun oradan alınması gerekir çünkü bebeğin yerleşecek bir alanda bir et parçası var orada durduğu sürece bebek oraya yerleşemez alınması lazım teşis edildi sol ymurtalıkta mr istedi ama fobimden dolayı cekilmedim ultrasonda ve kan tahlilinde kötü veya iyi huylu oldğu anlaslrmi?OP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANKızım MRı mutlaka yaptır açık Emaar var eğer kapalı Emaardan korkuyorsan açık Emaara gir ama ultrasonda bir muayene de maalesef kötü huylu olup olmadığını net olarak bilinemiyor biliyor hekiminin dediğini yap mutlaka haftalık hamileyim ve bebeğim 2300 gr. Kilo alımı durdu. Nasıl bi tedavi izler doktorum acaba? Çok DR. GÖKÇEN ERDOĞANKuzum korkma aralıklarla ultrason kontrolü ve dopler dediğimiz bebek kan akımının durumu öğrenilmeli hekimin bunu mutlaka yapıyordur eğer bebeğin kilo alımı durduysa farklı bir yöntem dener o yüzden kontrolde ol mrb 24haftalik hamile iken rahimde acilma goruldu ve acil serklaj yapldi. Evin icnde gzmm otrmm sknclmi ? Nelere dkkt etmm grekr lutfnOP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANKuzu aşağıya doğru baskı her daim serklajı genişletir ve gevşetir bu ne demek rahimdeki kasılmaların artık o Dikişin işini yapamaması demek o yüzden ne kadar yatay pozisyonda olursan ve bol bol su içersen ve rahmin kasılmasını Önlersan o kadar ben daha önce 2 kez 23 haftalıkken erken doğum yaptım ikisinde de serklaj yapıldı ama acilmam yine oldu kaybttik farklı yöntem var mıOP. DR. GÖKÇEN ERDOĞANBol dinlenme bol yatma bol su içme ilişki yasak

adet öncesi rahim ağzı yumuşaması